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八百九十八章中医药调理神经性皮炎(牛皮癣)(1 / 2)

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神经性皮炎(牛皮癣)

[病案]患者洪某,男,34岁,于1963年7月13日来我院皮肤科就诊。主诉颈部神经性皮炎症状已持续十余年,期间症状反复发作,严重影响生活质量。病史显示,患者曾尝试多种治疗方法,包括局部外用药物(具体药物不详)、中药内服及外用、紫外线照射等,但治疗效果均不理想,症状未见明显改善。

近期因天气炎热,患者自觉瘙痒症状明显加重,夜间尤甚,严重影响睡眠质量。查体发现:颈右侧皮肤可见散在分布的红色丘疹,大小不一,部分丘疹表面伴有轻度脱屑;颈左侧皮肤已出现明显的苔藓样改变,皮损面积达9x6.5厘米,触之干燥、硬厚,周围皮肤伴有明显的色素沉着,呈暗褐色改变。

[治则]活血祛瘀,生新止痒。

[取穴](1)用毫针刺通里(双),针入1~1.5寸,针尖透向心包经,用泻法,不留针。(2)用梅花针扣打皮肤损害边缘,逐渐向中心移动,刺激量以轻度出血为度。(3)针后,在病损区用直径约3~4厘米的艾卷点燃灸之,先灸边缘渐向中心移动,灸的时间按皮陨厚薄和大小而定,一般约20~50分钟。经用上述针灸一次后,瘙痒大减。隔天治疗一次,5次后皮炎稍见软化;第10次后苔藓自行脱屑,皮肤逐渐变平,至第17次皮肤新生,与周围肤色无异。

[评析]神经性皮炎是一种慢性、复发性皮肤病,属于皮肤科常见难治性疾病。其发病机制复杂,多与神经精神因素、免疫异常、内分泌失调等多因素相关。临床表现为皮肤剧烈瘙痒、苔藓样变,常伴有皮肤干燥、脱屑等症状,严重影响患者生活质量。传统治疗方法包括外用激素类药膏、口服抗组胺药物等,虽可暂时缓解瘙痒症状,但往往治疗效果不持久,易复发,难以达到根治目的。

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