八百四十二章中医药调理暴盲（四）（2 / 2）
[评析]本病属祖国医学暴盲的范畴。暴盲是指平素目力正常，突然出现视力急剧下降甚至失明的病证，其发病急骤，病情危重。关于暴盲的记载，历代医家多有论述。如《证治准绳》云：\"平日素无他病，外不伤轮廓，内不损瞳神，倏然盲而不见也\"，明确指出暴盲的特点在于发病突然，且无外伤或瞳神损伤。此外，《审视瑶函》亦言：\"暴盲者，肝气上冲，血瘀络阻，目失所养\"，进一步阐明了本病的病机特点。
本例患者由于悲伤恼怒，情志不遂，致使肝气郁结，气机阻滞。肝主疏泄，其经脉上连目系，肝气郁结则血行不畅，血瘀络阻，目失血养。同时，肝郁化火，肝经风火上扰清窍，进一步加重了目窍失养的程度。正如《医宗金鉴》所言：\"肝气郁结，血瘀络阻，目失所养，故目不能视\"。目窍失养，则视物不清，更难辨五色矣。五色者，青、赤、黄、白、黑也，目之能辨五色，全赖肝血之濡养。肝血不足，则五色难辨，此乃暴盲之重要表现。
在治疗上，当以疏散风热、行气通络为法。具体取穴如下：取睛明与承泣以疏风活络，开窍明目。睛明穴为足太阳膀胱经与手太阳小肠经之交会穴，具有疏风清热、明目开窍之功；承泣穴为足阳明胃经之穴，可疏通经络、调和气血。二穴相配，共奏疏风活络、开窍明目之效。配太阳与合谷以助其功。太阳穴为经外奇穴，具有清利头目、疏风散热之效；合谷穴为手阳明大肠经之原穴，可疏风解表、通经活络。诸穴合用，则相得益彰，共奏疏风清热、行气通络、开窍明目之功。
在治疗过程中，还应注意以下几点：首先，要注重情志调摄，避免悲伤恼怒，保持心情舒畅；其次，饮食宜清淡，忌食辛辣刺激之品；再次，要保证充足睡眠，避免用眼过度。通过综合调理，方能取得满意疗效。
此例治疗充分体现了中医整体观念和辨证论治的特色，通过疏风清热、行气通络之法，配合适当的穴位治疗，取得了良好的疗效。这不仅验证了中医理论在治疗暴盲方面的独特优势，也为临床治疗类似病证提供了有益借鉴。最近转码严重，让我们更有动力，更新更快，麻烦你动动小手退出阅读模式。谢谢
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