第667章 中医药调理阳举不倒（三）（1 / 2）
阳举不倒(三)
[病案]蒋某，男，33岁。1976年4月23日就诊。患者一年多来，梦遗现象频繁，每月达六七次，严重影响了患者的睡眠质量和生活质量。在睡眠过程中，患者出现阴囊松弛不能自收的现象，行房后阴茎依然坚挺不衰。此外，患者的尿液呈现黄色混浊，大便干燥，排便过程中尿液中带有精液，表明其泌尿系统存在一定的问题。此外，患者睾丸部位经常出现疼痛，给患者带来很大的困扰。
患者的舌象表现为舌尖红刺，舌苔薄黄，这表明患者体内有湿热之邪，可能与患者梦遗现象的频繁发生有关。脉象方面，患者脉小弦，左寸及尺带数。
[治则]泻肝胆之火,佐以滋阴。
[方药]龙胆草5克,炒柴胡5克,穿心莲5克,炒当归12克,炒黄苓12克,焙丹皮12克,大生地24克,炒白芍24克,川楝子10克,焦山栀10克,川柏10克,茯苓18克。7剂后,略作加减,连服30余剂,梦遗虽愈而寐中依然阴纵不收,便秘不爽,舌体震颤。改用滋阴补肾,佐以泻火：大生地30克,大熟地12克,甜苁蓉12克,山萸肉12克,泽泻12克,丹皮12壳,川柏10克,知母10克,茯苓18克,山药18克,制黄精24克,穿心莲6克,10剂后,阴纵已收,溲黄渐清,原方去黄精,加芡实12克,调治月余而愈。随访未再发。
[评析]本案中医治疗阴纵的方法可以概括为疏泄肝热、滋阴降火，通过调整肝肾阴阳平衡来达到治疗目的。首先，《灵枢·经筋篇》中的理论为治疗提供了理论依据，同时，在治疗过程中，采用龙胆泻肝汤加减的方法来疏泄肝经湿热。
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